看病住院不花钱还有500元好处费!重庆破获重大骗取医保基金案
这家医院有点怪,看病住院看病不花钱还可拿500元“好处费”。住院警方一查,不花保基医院竟涉嫌骗取医保基金。钱还庆破取医今(11)日,有元重庆两江新区警方发布消息称,好处获重在重庆市公安局刑侦总队指导下,费重两江新区警方成功破获了一起重大骗取医保基金案,大骗抓获犯罪嫌疑人7人,金案涉案金额500余万元。看病
▲警方现场核查药品。住院
涉嫌骗取医保基金
7人被抓获
今年3月,不花保基两江新区警方接到报警,钱还庆破取医称某私立医院涉嫌骗取国家医保基金,有元随即开展调查。好处获重
经对医院账目、医保报销明细等数据分析研判,警方发现该医院院长王某、住院部管理人侯某某、行政人员周某、财务人员周某某等具有涉嫌骗取医保基金重大嫌疑。
警方介绍,由于该案件涉及资金流、数据流较为庞大,专案组充分发挥合成作战模式,对涉及上万条案件数据进行了提取分析,并对案件进行了综合研判,为案件侦破打下坚实基础。
警方在掌握了嫌疑人身份信息及活动轨迹后,于今年3月9日将侯某某、周某、周某某等7人抓获,现场扣押了该医院账本、处方单、药品随货同行单以及伪造的印章等资料。该团伙对骗取医保基金的犯罪事实供认不讳。
▲警方调取相关资料。
看病住院不要钱
还有500元好处费
经查,该私立医院在社会上广泛寻找看病老人,向其承诺住院治疗不要钱。病人使用医保卡办理住院手续后,医院医生按照固定处方模板给病人开药,但并未按照处方内容给病人用药,存在不用药或少用药的情况。病人在住院期间无任何花费,还会得到医院500元的好处费。
病人出院后,医院将虚假的病人住院花销上报至医保信息平台进行报销。为逃避责任,王某还找医药公司虚开发票、出具虚假药品随货同行单以应付检查。
▲民警对嫌疑人进行调查。
涉嫌虚假报销医保住院病人900余人
骗取医保基金500余万元
该团伙通过上述方式,在2020年1月至2021年11月期间,共计虚假报销医保住院病人人数900余人,住院人次1500余人次,涉嫌骗取医保基金500余万元。
目前,该案已逮捕2人,采取取保候审强制措施5人,案件正在进一步侦办中。
警方提醒:国家设立医保基金是保障人民群众的基本医疗需求。通过非法手段骗取医保基金的行为,严重损害了人民群众的切身利益,公安机关将依法严厉打击。
两江新区警方称,广大市民在生活中如发现相关违法犯罪行为时,请及时向公安机关举报。
上游新闻记者 徐勤 两江新区警方供图
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